Сбор, перемещение, хранение, обезвреживание и утилизация медицинских отходов класса в

Сбор, перемещение, хранение, обезвреживание и утилизация медицинских отходов класса в

Сбор, перемещение, хранение, обезвреживание и утилизация медицинских отходов класса в
0
100
12.09.2020

Правила обращения с медицинскими отходами: сбор, хранение и утилизация утиля в ЛПУ

В этой статье мы подробно расскажем о схеме и правилах безопасного обращения с медицинскими отходами в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ).

Будут освещены все необходимые нюансы работ по их сбору, хранению, обработке и транспортировке.

Также речь пойдет о причинах повышенного внимания к утилизации опасного мусора и нормативных документах, регулирующих работу с мед. отходами.

Почему мусор медучреждений подлежит контролю сбора, хранения и утилизации?

Борьба с болезнями не должна выходить за пределы медицинских учреждений. Главным источником заражения являются отходы, которые образуются во время лечения.

Поэтому, чтобы предотвратить возможность проникновения опасных микроорганизмов за пределы ЛПУ, ведется строгий учет и контроль сбора, хранения, перемещения и удаления медицинских отходов.

Строгие правила призваны обезопасить также и медицинских работников. Они регулярно вступают в контакт с отходами и ежедневно подвергаются риску вторичного заражения.

Только неукоснительное соблюдение норм и правил на всех уровнях – начиная с руководства, которое обязано обеспечить персонал спецодеждой, и заканчивая ответственным отношением отдельного сотрудника к каждому этапу своей работы – может предотвратить возникновение эпидемиологически опасных ситуаций.

Сбор медотходов

Сбор медицинских отходов в ЛПУ – начало алгоритма их утилизации. Осуществляется предварительная сортировка, размещение в контейнеры с соответствующей маркировкой. На данном этапе случаются ошибки, но точное следование базовым правилам поможет предотвратить по-настоящему опасные ситуации.

Правила и требования

Каждый класс утиля в медучреждениях обладает своими характеристиками, которые определяют особенности его сбора.

Мусор класса «А» допустимо располагать как в одноразовой, так и в повторно используемой таре.

Пакеты одноразового использования размещают на стойках-тележках (медицинских модулях) либо в баках для сбора мусора многоразового применения.

Утиль доставляют к специальным контейнерам, где происходит накопление наиболее безвредных отходов, и перегружают в них. Затем тара, которую допустимо использовать повторно, подвергается мытью и обеззараживанию.

Мусор классов «Б» и «В» предварительно дезинфицируют и помещают в одноразовую тару. Она должна быть герметична. При сборе таких отходов запрещается заполнение пакета более, чем на три четверти.

После этого из него выпускают воздух и герметизируют. Сотрудник, проводящий данную работу, должен быть защищен с помощью резиновых перчаток и марлевой повязки.

Кроме того, существуют следующие правила и требования к сбору:

  • инструмент с острыми краями, а также любые другие острые предметы кладут в отдельную упаковку для сбора и хранения в виде коробки, которая должна герметично закрываться и обладать твердыми непрокалываемыми стенками;
  • органический мусор лабораторий, операционных, а также материал, опасный с точки зрения вирусологии, упаковывают в твердую одноразовую тару;
  • для других типов мусора допустимо использовать мягкую упаковку.

На площадках временного хранения должны быть раздельные герметичные контейнеры для сбора отходов классов «Б» и «В» с соответствующей маркировкой.

Типы пакетов, контейнеров и вспомогательных средств

Перед размещением на площадках временного хранения все отходы, к какому бы классу опасности они не относились, должны быть помещены в тару с соответствующей маркировкой.

  1. Желтая тара – класс «Б» – потенциально опасный мусор. Обязательна маркировка «класс Б». Упаковка одноразовая, влагостойкая, твердая — такая, которую нельзя проколоть острыми предметами, инструментами, или мягкая – пакеты.
  2. Тара красного цвета – класс «В» – опасные отходы, должна наноситься маркировка «класс В». Для сбора разрешено использовать одноразовые, влагостойкие пакеты либо непрокалываемые контейнеры.
  3. Маркировка «класс А», могут использоваться пакеты или мешки для сбора любого цвета (за исключением желтого, красного) – для безвредного мусора.
  4. Пометка «класс Г», цвет любой, кроме желтого, красного; тара с плотно прилегающей крышкой. Так упаковывают медицинский мусор, представляющий токсикологическую опасность: с содержанием ртути, хлора, аммиака, других вредных химических веществ.
Интересное  Переработка отходов древесины как бизнес

Стоит отметить, что маркировка и соответствие класса опасности цвету тары утверждены СанПиН 2.1.7.2790-10.

Этапы устранения

Для всех классов есть общий план действий процесса утилизации:

  1. Сбор материалов.
  2. Сохранение на территории заведения в специальном месте.
  3. Дезинфекция.
  4. Отгрузка на полигон, либо перерабатывающий завод.
  5. Ликвидация соответствующими средствами.

У каждого класса есть ряд условий к этапам уничтожения.

Класс А

Укладывают по мусорным пакетам и бакам, расположенным равномерно по всему заведению. Полные урны опустошают в специальные уличные мусорники. Многоразовые баки, перед применением, моют и дезинфицируют.

Габаритные отходы складывают в предназначенные, для такого мусора, подвалы. Дезинфицируют их тогда, когда наружности или агрегаты трогали инфицированные пациенты.

Есть несколько вариантов уничтожения:

  • закапывание на простых полигонах для твердых бытовых отходов;
  • или на специализированных площадках;
  • сжигание.

Пакеты для собирания отбросов этого класса должны быть белого цвета.

Класс Б

Мусор дезинфицируют, укладывают по желтым упаковкам, которые при наполнении герметизируют. Транспортировка материалов этого класса разрешается только после завязывания, закрепления стяжками, прикрепления отметки.

Сохраняют их в специализированных баках на улице. Уничтожение происходит с помощью печей по обезвреживанию мусора или отходы закапывают на площадках.

Класс В

Отбросы упаковывают так же, как и предыдущие, только по мешкам красного цвета, дезинфицируют (теплом, микроволнами). Пища, ткань, выпачканные выделениями больных, подвергаются химической обработке. Микробиологические культуры, штаммы, вакцины складывают в жесткий непроницаемый бак. Все емкости помечаются.

Перемещение допустимо при тех же условиях, что для предыдущего класса. Сбережение возможно в отдельных урнах, а ликвидация — в печах, с отходами класса Б.

Для классов Б и В категорически запрещается перекладывание мусора из одной урны в другую или утрамбовывать их руками. Собирать мусор без перчаток или располагать мешки, баки вблизи электронагревательных приборов.

Класс Г

Люминесцентные лампы, приборы, оборудование с ртутью в составе собирают по закрытым контейнерам. При максимальном наполнении их герметизируют, после хранят во вспомогательных помещениях. Флаконы, ампулы нельзя утилизировать предварительно не обработав, а просроченные препараты обязательно маркируются. Вывозят их лицензированные предприятия при заключении договора.

Отходы 2-3 класса токсичности упаковываются в твердую емкость, а 4 — в мягкую.

Интересное  «черный яд». как разливы нефти убивают окружающую среду

Класс Д

Радиоактивное утильсырье собирается специально обученными сотрудниками, а вывозится, перерабатывается или уничтожается только компаниями, имеющими соответствующую лицензию. Емкости для хранения обязательно маркируются метками, положенными для этого класса опасности.

Утилизация отходов является одной из значимых проблем современности. При несоблюдении СанПиН есть риск обесценивания достижений ученых и врачей из-за заражения окружающей среды инфекциями.

Проблемы обезвреживания и переработки медицинских отходов

В XXI веке переработка мусора – одна из наиболее остро стоящих проблем. К числу особо опасных отходов относятся медицинские отходы, несущие угрозу распространения эпидемий, способные загрязнить окружающую среду токсинами и радиацией.

Малая доля медотходов не умаляет необходимость полного их обезвреживания. Проблема России в том, что у нас система обращения с медицинским утилём развита слабо.

По отчётам медицинских организаций, около 20% российских ЛПУ утилизируют мусор самостоятельно, 80% доверяют процесс утилизации лицензированным компаниям. На деле отчёты не отражают реальную картину. По неофициальным данным, более половины отходов медучреждений, в том числе и класса Г, вывозится на полигоны вместе с прочими ТБО.

Зафиксировано немало случаев несоблюдения работниками ЛПУ, ответственными за утилизацию мусора, различных нарушений. Это и неиспользование защитных средств, и нефиксирование передвижения утиля в журнале и даже выброс опасных отходов в обычные контейнеры, к которым имеют доступ насекомые и одичавшие животные.

Наиболее часто применяемый в России путь уничтожения мусора – сжигание. Он устарел и опасен для окружающей среды. Для перехода на прогрессивные методы нужны средства, которыми располагает далеко не каждое медучреждение.

Утилизация разных видов медицинских отходов

Весь мусор, источником которого являются медучреждения, подлежит обязательной классификации. Согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», они подразделяются на 5 классов опасности, для каждого из которых действуют свои правила переработки и захоронения.

  1. Класс А. Данные отходы являются неопасными. Это может быть строительный мусор, мебельные предметы, остатки пищи, неинфекционный инвентарь. Сбор может производиться в пакеты для разового применения или в емкости, которыми можно пользоваться многократно. Отходы класса А утилизируются как обычный бытовой мусор – путем сжигания или захоронения на полигонах.
  2. Класс Б. Представляют потенциальную опасность как инфицированные или потенциально инфицированные. Сбор такого мусора производится в упаковки, предназначенные для разового использования. Транспортируются мешки и пакеты на полигоны только в закрытом виде. Обезвреживание происходит термическим методом.
  3. Класс В. Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы, к которым относятся инструменты для уборки и материалы, которые непосредственно соприкасались с больными, имеющими серьезные инфекционные болезни. Такие отходы фасуются в емкости с маркировкой, а затем обезвреживаются также путем термической обработки.
  4. Класс Г. В него входят предметы с содержанием ртути, остатки медикаментов, дезинфицирующие средства с законченным сроком годности, медикаментозные препараты. Собираются и перевозятся такие отходы в герметично закрытых контейнерах, утилизируются как промышленные отходы.
  5. Класс Д. В него включены радиоактивные отходы из лечебно-оздоровительных организаций. Сбор, складирование и перевозка осуществляются соответственно правилам работы с веществами, выделяющими радиацию и источниками ионизирующего излучения.
Интересное  Все что нужно знать о полигоне твердых бытовых отходов (тбо)

К сожалению, наибольшая часть мусора разных классов опасности из медучреждений собирается на полигонах ТБО. После обеззараживания такие отходы не представляют опасности для здоровья человека, но вносят свой вклад в рост мусорных свалок по всему миру, что является большой экологической проблемой.

Методы обеззараживания и утилизации медотходов

Исключение негативного воздействия медицинских отходов на окружающую среду и персонал достигается при обезвреживании или обеззараживании остатков. Для некоторых классов медотходов («Б», «В») это обязательная процедура, которую необходимо выполнить для временного хранения до вывоза остатков. Дополнительное обеззараживание проводится при утилизации, чтобы исключить попадание опасных остатков в окружающую среду при разложении и повторном использовании предметов. Используются следующие способы обеззараживания и обезвреживания:

  • стерилизация;
  • микроволновое или инфракрасное излучение, ионизация;
  • химическая дезинфекция.

Малоопасные, неопасные и обработанные остатки подлежат захоронению на полигонах или сжиганию. При захоронении остатки прессуются или подвергаются дроблению для сокращения объема, занимаемого мусором.

Гидроклавирование (стерилизация)

Самый распространенный способ обеззараживания – стерилизация. Она проводится в специальных установках, которые называются автоклавами, из-за чего способ называются гидроклавированием или автоклавированием. При помещении в герметичную установку отходы подвергаются воздействию водяного пара при температуре свыше 100 °C и повышенного давления, что способствует уничтожению бактерий.

Воздействие микроволнами, инфракрасными лучами, ионами

Аналогично персонал поступает при обеззараживании физико-химическими способами: отходы помещаются в устройство, где на них оказывается один из видов воздействия. К ним относится: микроволновое и инфракрасное излучение, ионизация. Под влиянием лучей и нагрева остатков происходит уничтожение бактерий. Выбор конкретного способа зависит от типа медотходов, потому что некоторые из них устойчивы к определенным видам воздействия. Для улучшения результатов обеззараживания остатки измельчаются и смешиваются с водой, чтобы увеличить площадь покрытия при излучении.

Химическая дезинфекция

Другой простой способ обеззараживания медицинских предметов – химическая дезинфекция. Для применения не нужна герметичная емкость, достаточно использовать тару, заполненную химическим раствором, в который помещаются остатки. Этот способ применяется с отходами и с используемыми многоразовыми медицинскими инструментами. Чаще всего для этого используются хлорсодержащие жидкости.

Сжигание и захоронение

Большинство медицинских отходов даже после обеззараживания сжигается в специальных установках – инсинераторах. За счет этого полностью уничтожаются бактерии, а объем отходов уменьшается на 80-90%. Кроме этого, при сжигании исключается повторное использование медотходов. Получившиеся твердые остатки безопасны для окружающей среды, попадают в федеральную классификацию и могут быть захоронены в земле. Если сжигание не производится, то безопасные для захоронения остатки подлежат измельчению или дроблению, что исключает незаконное повторное использование медицинских предметов.

Комментировать
0
100
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Утилизация лакокрасочных материалов Без рубрики
0 комментариев

Каково содержание золота в радиодеталях Без рубрики
0 комментариев

Контейнерная площадка для мусора Без рубрики
0 комментариев