Утилизация лекарственных средств с истекшим сроком годности

Утилизация лекарственных средств с истекшим сроком годности

Утилизация лекарственных средств с истекшим сроком годности
0
13
22.05.2020

Содержание животных перед убоем

Главное правило – это минимальное воздействие раздражающих факторов на животных и отсутствие стресса. Для этого рекомендуется место убоя устанавливать максимально близко к району выращивания животных. В некоторых случаях (например, крупная птицефабрика с собственным разделочным цехом) это одно и то же фермерское хозяйство.

Перед убоем рекомендуется не кормить животных, чтобы освободить кишечник, и давать им воду. По заключению специалистов, мясо животных и птиц, которые во время убоя не были подвержены стрессу, имеет более высокий уровень качества и вкуса.

Непосредственно перед убоем животных оглушают. Это делается не только ради гуманных целей, но и для обездвиживания животных и дальнейшего полного обескровливания туш.

Существует несколько основных способов оглушения животных:

  • прямое или косвенное воздействие на организм электрического тока. Один из наиболее распространенных вариантов, который имеет различное исполнение. Так, для обездвиживания птицы применяют специальные резервуары с водой, к которым подведено напряжение (кур опускают головами в такую ванну) или используют стационарные или переносные электроды, которыми обрабатывают животное;
  • при помощи углекислого газа. Объекты помещают в специальный герметичный контейнер, куда закачивают газ. Способ отличается максимальной гуманностью, но требует больших затрат, поэтому им пользуются только крупные компании с большой производительностью;
  • механическое воздействие на головной мозг. Первичная переработка (убой) КРС производится часто по этому методу. В ход идет специальный пневматический пистолет, который оглушает животное, не повреждая кости черепа. Этим способом пользуются при небольших объемах производства, дополнительно нужна соответствующая квалификация сотрудников.

Программа «Take back»

В некоторых странах программа приема лекарственных средств у населения уже работает. Ее название, «Take back», переводится с английского, как «забрать назад».

Сдать непригодные препараты можно в специальные пункты приема, расположенные в аптеках или лечебных учреждениях. Подобный опыт с успехом практикуется в Канаде и странах Евросоюза.

О том, как правильно проводить утилизацию просроченных лекарственных средств, рассказывает фармацевт в следующем видео.

Сегодня практика утилизации лекарств в России по-прежнему оставляет желать лучшего. Не только обычные граждане за неимением доступной альтернативы продолжают выбрасывать всевозможные таблетки в обычный мусор. К сожалению, нередки и нарушения правил избавления от медицинских отходов среди врачебных учреждений и предприятий фармацевтической отрасли. В итоге огромное количество опасных медикаментов в нашей стране по-прежнему оказывается на обычных открытых свалках.

Законодательство об утилизации лекарств

Порядок избавления от ненужных медикаментов регулирует САНПиН – «Санитарные правила и нормы». Этот нормативный документ в инструкции «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» устанавливает их классификацию из 5 групп, от «А» до «Д».

Дополнительная информация! В действующей классификации отходов врачебных учреждений соответствующая литера обозначает степень опасности «мусора» для человека и природной среды:

  • «А» — фактически не представляют опасности;
  • «Б» — опасные, возможно инфицированные;
  • «В» — носители тяжелых заболеваний;
  • «Г» — токсичные;
  • «Д» — содержащие в составе радиоактивные компоненты.

К токсичному утильсырью группы «Г» относятся:

  • лекарства, средства диагностики и обеззараживания, использование которых в дальнейшем невозможно;
  • отходы производств и предприятий фармацевтической сферы (лабораторий, фабрик, аптек и т.д.).

Это большинство таблеток, мази, гели, сиропы, растворы и эмульсии, которые больше не могут быть использованы по назначению. При избавлении от них необходимо руководствоваться правилами для отходов группы «Г».

Однако, нужно учитывать и имеющиеся исключения. Например, утилизировать ампулы из-под лекарственных препаратов, следует в зависимости от их содержимого. Так существует отдельно разработанный регламент – «Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов». Он поясняет, что инактивированные вакцины – это класс «А», то есть неопасные отходы. А вот «живые» вакцины – уже класс «Б», и перед уничтожением их необходимо обеззараживать.

В целом лекарства должны быть утилизированы, если у них:

  • истек срок годности: даты выпуска средства и окончания срока возможного использования в обязательном порядке указываются на упаковке;
  • был существенно нарушен рекомендованный режим хранения: ряд препаратов можно хранить только со строгим соблюдением режима «холодовой цепи», некоторые растворы необходимо использовать сразу же после вскрытия ампулы, а ненужные остатки выбросить и т.д.;

  • повреждена упаковка: если нарушена целостность бумажной или пластиковой оболочки, то нельзя использовать те пилюли, которые оказались «в открытом доступе», так как они могли загрязниться, изменить свои свойства под воздействием воздуха и т.п.;
  • на упаковке стерты или неясно обозначены маркировка, данные о названии и допустимых сроках использования средства;
  • внешний вид лекарства не соответствует описанию в инструкции: таблетки или мазь изменили цвет и консистенцию, на дне флакона с эмульсией появился осадок или хлопья, возможность выпадения которых не указана производителем и т.п.

Обратите внимание! Многие медицинские препараты относятся к опасным токсичным отходам. Это значит, что попадая в естественную природную среду, они будут разрушать почву, отравлять воду, могут стать причиной гибели растений, животных и птиц, а в итоге – нанести вред и здоровью людей

Поэтому их нельзя просто выбрасывать с обычным мусором либо смывать в канализацию.

Какова ответственность за нарушение правил?

Прежде всего предусмотрены штрафные санкции. Для организации возможен штраф в объёме 40-50 тысяч рублей, конкретному же реализатору грозит санкция в десять раз меньшая – 4000-5000 рублей.

Профессиональная деятельность уличённой организации может быть приостановлена на срок до трёх месяцев, чтобы исключить возможность повторного правонарушения.

Утилизировать медикаменты – обязанность производителя и собственника препаратов. Несоблюдение закона относительно хранения и уничтожения лекарств повлечёт за собой денежные санкции или временные ограничения профильной деятельности.

Вывоз и утилизация вакцин

Вакцины представляют собой опасные отходы, несущие эпидемиологическую угрозу. Утилизировать необходимо не только медицинские препараты с неточной и потертой маркировкой. Обязательно должна проводится утилизация вакцин с истекшим сроком годности

, а также препаратов, испорченных из-за неправильных условий хранения. Помимо этого, запрещено использовать бракованные вакцины, у которых изменились внешние свойства (к примеру, появился осадок или поменялся цвет).

Весь процесс обращения с вакцинами регулируется СанПиН 2.1.7.2790-10 и 2.1.7.728-99, а также приказом Минздрава № 382 от 15 декабря 2002 года и Методическими указаниями МУ 3.3.2. 1761-03, которые утверждены Государственной санитарно-эпидемиологической службой РФ.

Почему важно утилизировать вакцины?

Утилизация остатков вакцины

должна проводится для недопущения заражения медработников, пациентов и других лиц. Согласно закону, нельзя просто выбросить ампулы в бытовые мусорные баки и складировать их на свалках, а оставшиеся вакцины выливать в водоемы и канализацию. Последствиями таких действий может стать экологическая катастрофа. Потому при обнаружении халатного отношения к подобным опасным отходам госэкоинспекция может не только крупно оштрафовать медицинское учреждение, но и совсем остановить его деятельность.

Утилизация живой вакцины

В живых вакцинах находятся ослабленные штаммы микроорганизмов со стойко закрепленной авирулентностью. Если правильно применять подобные вакцины, то они будут безвредны для организма человека и будут способствовать формированию иммунитета к определенному заболеванию. Так, к примеру, практикуются прививки к лихорадке, сыпному тифу, гриппу, оспе, кори, сибирской язве, чуме, полиомиелиту, туберкулезу и другим заболеваниям.

Важно следить, чтобы живые вакцины не распространились в природную среду, так как их характеристики могут измениться наиболее непредсказуемым образом из-за длительного влияния солнца, высоких температур и влажности. Попадание даже ослабленных штаммов микроорганизмов в почву или подземные воды влечет за собой экологическую катастрофу

Интересное  Как убрать снег с крыши частного дома

Именно поэтому важно, чтобы утилизация живой вакцины

прошла согласно действующим нормам.

Утилизация ампул из-под вакцины

Некоторое количество вакцин остается на дне ампулы даже после проведения всех медицинских процедур. После того, как ампула была вскрыта, её содержимое реагирует с кислородом в окружающем воздухе, а это приводит к изменению свойств вакцины. В результате этих изменений вакцина может превратиться из лекарства в яд, оказывающий токсичное влияние на окружающую среду и отравляющий живые организмы вокруг. Поэтому утилизация ампул из-под вакцины

так же обязательная, как и утилизация непосредственно медицинских препаратов.

Для кого актуальна проблема утилизации вакцин?

  • Медицинские учреждения различного профиля.
  • Лаборатории.
  • Аптеки и фармацевтические склады.
  • Производители лекарственных препаратов.
  • Ветеринарные клиники.

Порядок утилизация вакцин и ампул

На территории медицинского учреждения все вскрытые стеклянные емкости сразу же проходят дезинфекцию в определенном растворе, а живые вакцины — обязательную стерилизацию. Затем все вакцины и ампулы упаковывают в специальные влагостойкие и герметичные емкости. Такие контейнеры складируются в соответствующем сухом помещении, пока не будут переданы специализированной фирме, выполняющей профессиональную утилизацию.

Кому доверить утилизацию вакцин?

Согласно Санитарно-эпидемиологическим требованиям к обращению с медицинскими отходами, утилизация просроченной вакцины

, а также бракованной, немаркированной или же в поврежденной упаковке должна проводится только предприятиями, имеющими лицензию на эту деятельность и право на утилизацию медицинских отходов класса Б.Утилизация вакцин — одно из направлений деятельности нашей компании, работающей с 2007 года. Наша компания профессионально обеззараживает вакцины различного типа и их остатки, а также ампулы из-под них.

?Проявления эпидемического процесса — это…

!Болезнь в острой форме !Болезнь в хронической форме

!Носительство

!+Спорадический тип заболеваемости

!+Эпидемический тип заболеваемости

?Термин «спорадическая заболеваемость» означает…

!Заболевания людей инфекционной болезнью, необычной для данной территории !Групповые заболевания людей инфекционной болезнью

!+Единичные заболевания людей инфекционной болезнью ?Эпидемический тип заболеваемости — это…

!Единичные заболевания людей инфекционной болезнью

!+Групповые заболевания людей инфекционной болезнью

!+Массовые заболевания людей инфекционной болезнью, значительно превышающие уровень спорадической заболеваемости данной болезнью на определенной территории

!+Массовые заболевания инфекционной болезнью, значительно превышающие уровень заболеваемости, характерный для данной болезни, на больших территориях, включая станы, материки, континенты ?Эпидемический процесс рассматривается как «вспышка», «эпидемия», «пандемия», «спорадическая заболеваемость» в зависимости от…

!Тяжести течения болезни

!Скорости распространения заболеваний

!+Числа больных людей

Мифы о домашней утилизации лекарственных препаратов

Существует ряд недостоверных утверждений, связанных с безопасностью уничтожения лекарственных препаратов в домашних условиях.

К наиболее распространенным мифам относится:

  1. Измельчение таблеток перед выбрасыванием. Такие действия обосновываются тем, что в таком виде препараты не могут подвергаться случайному использованию другими людьми. На самом деле измельчение лекарств достаточно опасно, так как в такой форме токсические вещества могут быстрей проникнуть в органы дыхания, попасть на кожный покров и слизистую глаз.
  2. Соединение фармацевтических препаратов с сыпучими пищевыми продуктами перед отправкой в мусорный бак. Такой подход как-бы позволяет замаскировать непригодные лекарства. К сожалению, он не действителен и шансы попадание опасных веществ в пищу в такой ситуации значительно увеличиваются.
  3. Использование мусорного ведра как средства защиты детей от возможной интоксикации. Выбрасывая в урну недоброкачественные медикаменты, многие родители думают, что таким действием уберегут ребенка от возможного отравления. Но любознательные дети способны найти интересующий их предмет в самых укромных местах. При этом опасности также подвергаются домашние животные.

Сенатор Сергей Калашников направил в Минздрав запрос, в котором просит разъяснить, куда граждане могут сдавать на утилизацию таблетки

Фото с сайта pixabay.com

Сенатор Сергей Калашников направил в Минздрав запрос, в котором просит ведомство разъяснить, куда граждане могут сдавать на утилизацию таблетки и микстуры с истекшим сроком годности. Письмо есть в распоряжении «Парламентской газеты».

Собирать и поощрять

«Одной из актуальных экологических проблем является утилизация просроченных лекарств. Эта проблема стоит как перед всеми медицинскими учреждениями, включая аптеки, так и перед населением», — говорится в письме.

Сенатор попросил главу Минздрава Веронику Скворцову проинформировать его нормативном регулировании проблемы и о планах ведомства по совершенствованию системы утилизации просроченных лекарств в масштабах всей страны.

Читайте по теме

Продажа лекарств в супермаркетах не учитывает экономику фармрынка, заявила эксперт

Общие требования к порядку и основаниям уничтожения лекарственных средств установлены в статье 59 закона «Об обращении лекарственных средств». Согласно документу, недоброкачественные, фальсифицированные и контрафактные лекарства подлежат изъятию из гражданского оборота и уничтожению. Отдельным законом прописан порядок утилизации наркотических лекарственных средств и их прекурсоров. А вот для просроченных пилюль действующим законодательством предусмотрены только запрет на их продажу и требование хранить их отдельно от других лекарств.

«Есть внутриведомственные инструкции о порядке утилизации просроченных лекарств в медучреждениях, куда относятся и аптеки, — пояснил Сергей Калашников. — Однако это не значит, что если граждане понесут старые таблетки и ампулы в клиники и фармсети, то у них их заберут. Зачем?».

Учреждения ведь сами платят за утилизацию своей «просрочки»

Сенатор убеждён, что эту проблему надо как-то решать. Например, установив, как на Западе, специальные пункты приёма у населения просроченных медикаментов. Возможно, следует предусмотреть и некие меры поощрения, полагает Калашников.

«За границей люди сознательные, а у нас, к сожалению, не очень, — сетует он. — Никаких предложений по стимулированию граждан сдавать медикаменты с истёкшим сроком годности у нас не проходили. Поэтому сегодня россияне, не задумываясь, выбрасывают лекарства в мусорное ведро, что, конечно, очень плохо».

Экологии таблетки не идут на пользу

Утилизацией лекарств сегодня занимаются специальные фирмы, которые должны получать лицензии на этот вид деятельности. Способы уничтожения «просрочки» законодательно не регламентируются, но согласно утратившей силу инструкции Минздравсоцразвития от 2010 года, может использоваться сжигание, слив в промышленную канализацию или захоронение на санитарных полигонах. По мнению экологов, все эти способы являются экологически небезопасными. По разным данным, в России ежегодно образуется до одного миллиона тонн медицинских и биологических отходов.

«Сегодня мало, кто даже представляет последствия бесконтрольного выбрасывания на свалку лекарств, так как никто всерьёз не занимается этим вопросом, — рассказал «Парламентской газете» глава «Лиги пациентов» Александр Саверский. — А зачастую, это (лекарства — прим. редактора) токсичные вещества».

Отсутствие централизации в вопросах утилизации опасных для экологии и здоровья граждан вещей беспокоит и бывшего главного санитарного врача России, депутата Госдумы Геннадия Онищенко.

У нас даже батарейки до сих пор централизованно не уничтожаются.

«Ежегодно в Россию их привозят миллиард штук, а боксы по сбору отработавших встречаются редко», — подчеркнул он.

Вместе с тем депутат отметил, что при той дороговизне лекарств в стране, вряд ли на руках населения находятся большие объёмы микстур и пилюль с просроченным сроком годности.

Интересное  Пункты приема макулатуры в москве, цена за 1 кг, где и как выгоднее сдать населению, адреса

А как у них?

В США и Евросоюзе утилизацию медицинских отходов контролируют на уровне местных органов власти. В большинстве аптек и даже в поликлиниках, существуют стационарные пункты приёма просроченных лекарств, которые потребителям даже не нужно сортировать на таблетки, ампулы и мази. Специальные сотрудники сами разберутся что и куда отправить на утилизацию. Гражданину остаётся только регулярно проверять свою домашнюю аптечку и следить за сроком годности медикаментов.

Диагноз — «неликвид»

«Понятие некачественного ЛС определено в 61‑ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Согласно нормам российского законодательства сюда относят фальсифицированные, контрафактные и недоброкачественные ЛС», — напоминает исполнительный директор РААС Нелли Игнатьева. «В аптечных организациях обязательно проводится приемочный контроль, основанием для приемки лекарства является наличие документов, подтверждающих качество препарата, — это декларация о соответствии качества, — продолжает Нелли. — В случае поступления препаратов ненадлежащего качества аптекой осуществляется ­возврат».

Наши эксперты:

Давид Мелик-Гусейнов (Москва),

директор некоммерческого партнерства «Центр социальной экономики», член Координационного совета Государственной Думы РФ по вопросам инновационного развития медицинской и фармацевтической промышленности

Нелли Игнатьева (Москва),

исполнительный директор Российской ассоциации аптечных сетей (РААС), член научного общества фармацевтов Москвы, к. ф. ­н.

Дмитрий Пархоменко (Москва),

заместитель руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения

Давид Мелик-Гусейнов отмечает, что недоброкачественными можно считать те препараты, которые потеряли свои свойства из‑за некорректной транспортировки, логистики, хранения (неправильный режим температуры, влажности и т. д.). «Выявление таких препаратов происходит крайне тяжело: в одной и той же серии могут оказаться как качественные, так и некачественные лекарства», — сетует ­Давид Мелик-Гусейнов.

ЛС оказываются в категории некачественных и в том случае, если на заводе компании-изготовителя был допущен брак. «Здесь ситуация проще — отзывается вся серия, — рассказывает Давид Мелик-Гусейнов. — Росздравнадзор обычно получает подобную информацию от заводов, но иногда и самостоятельно сталкивается с фактом неликвидной продукции. В таком случае всем организациям, которые могли получить эти лекарства, рассылаются письма о найденном дефекте». Обычно оповещение происходит веерно: Федеральный Росздравнадзор отправляет сообщение в региональные органы, а они в свою очередь — тем предприятиям, куда осуществлялись поставки бракованных ­препаратов.

Требования законодательства

Продажа товара по истечении установленного срока годности, а также товара, на который должен быть установлен срок годности, но он не установлен, запрещается. Это прямо предусмотрено в п. 5 ст. 5 Закона РФ от 07.02.92 № 2300-1 «О защите прав потребителей» (далее — Закон № 2300-1).

О том, что такое срок годности товаров, говорится в ст. 473 ГК РФ и п. 2 ст. 19 Закона № 2300-1. Это период, исчисляемый со дня изготовления товара, в течение которого он пригоден к использованию, или дата, до наступления которой товар пригоден к использованию. Продолжительность срока годности товара должна соответствовать обязательным требованиям к безопасности товара.

Срок годности устанавливается на продукты питания, парфюмерно-косметические товары, медикаменты, товары бытовой химии и иные подобные товары (п. 4 ст. 5 Закона № 2300-1). Перечень товаров, которые по истечении срока годности считаются непригодными для использования по назначению, установлен постановлением Правительства РФ от 16.06.97 № 720.

Отметим, что в соответствии с п. 4 ст. 5 Закона № 2300-1 срок годности товаров устанавливается их изготовителем (производителем).

Утилизация просроченных лекарственных средств в лпу

Содержание Как происходит утилизация лекарственных средств с истекшим сроком годности в медицинском учреждении, и в течение какого срока до уничтожения они могут храниться. Приведем ссылки на конкретные нормативные акты, которыми должны руководствоваться ответственные лица при работе с лекарствами с истекшим сроком годности. Также в материале можно скачать полезные документы и получить разяснение экспертов.

Лекарственные средства с истекшим сроком годности храните отдельно от других групп лекарственных средств в специально выделенной и обозначенной зоне (п. 12 приказа Минздравсоцразвития России от 23 августа 2010 г. № 706н). С 1 марта 2017 года перемещайте эти ЛС в зону хранения выявленных фальсифицированных, недоброкачественных, контрафактных лекарственных препаратов (приказ Минздрава России от 31 августа 2016 г.

№ 646н). В зависимости от вида учета контроль за своевременным использованием лекарств с ограниченным сроком годности проводится с помощью стеллажных карт или с использованием компьютерных технологий.

Главный врач медицинского учреждения утверждает порядок ведения учета лекарств.

В каждом медицинском учреждении необходимо разработать специальный акт, который регламентирует порядок работы с просроченными лекарствами, а также по которому происходит уничтожение лекарств с истекшим сроком годности. Акт о списании посмотреть/скачать>> В рекомендации Справочной Системе » медсестра» на этот вопрос ответила Татьяна Мороз, доктор фармацевтических наук, профессор кафедры фармации ФГБОУ дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России.

Она рассказала, что в настоящее время в Российской Федерации нет нормативных документов, четко определяющих ограничения сроков годности лекарственных препаратов, поэтому это делается на уровне медорганизации. Как это регламентировать, читайте в разъяснении >> Узнать подробнее о документе и процедуре можно также в системе для главных медсестер:

Товар уничтожается на основании решения госоргана

Как уже было отмечено, некачественной и опасной признается пищевая продукция, которая не соответствует (п. 2 постановления № 1263):

  • требованиям нормативных документов;
  • представленной информации и в отношении которой имеются обоснованные подозрения о ее фальсификации.

Летом на сайте Роспотребнадзора появились сообщения о том, что с 28 июля 2014 г. приостановлен ввоз на территорию России украинских овощных, фруктовых и рыбных консервов, а с 29 июля — украинской соковой продукции, в том числе для детского питания. Как указано в сообщении, при осуществ­лении федерального государственного санитарно-эпидемиоло­ги­ческого надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей выявлено, что украинская соковая продукция не проходила государственную регистрацию на соответствие требованиям технических регламентов Таможенного союза, при этом на ее этикетке указан единый знак обращения продукции на рынке государств — членов Таможенного союза — ЕАС. Иначе говоря, продукция не соответствует представленной информации, а значит, признается некачественной и опасной.

Государственный запрет на ввоз отдельных категорий продуктов из определенных стран вводился и раньше. Например, в 2006 г. из оборота была изъята алкогольная продукция производства Молдовы и Грузии (постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 15.03.2006 № 6). В 2012 г. была приостановлена реализация сыров некоторых украинских производителей (письмо Роспотребнадзора от 28.02.2012 № 01/1860-12-32).

Минфин разрешил учитывать убытки от уничтожения алкогольной продукции, изготовленной в Молдавии и Грузии, ликвидированной в связи с приостановлением действия санитарно-эпидемиологических заключений, в расходах по налогу на прибыль (письмо от 28.07.2008 № 03-03-06/1/434). Суды высказывают такое же мнение (постановление ФАС Поволжского округа от 04.12.2008 № А12-5819/08-С38).

Логично предположить, что и в случаях с запрещенной продукцией других стран проблем с учетом затрат на утилизацию не будет.

Обратите внимание: при списании продуктов в случае государственного запрета их реализации придется проводить экспертизу. Иначе налоговики исключат из расходов стоимость этих продуктов и затраты на их утилизацию

И скорее всего, суды будут на стороне инспекции.

ФАС Северо-Западного округа признал, что компания не вправе была учитывать расходы по уничтожению грузинских и молдавских вин, поскольку организация не доказала соблюдение императивных предписаний закона, регулирующего порядок такого уничтожения с его последующим документальным оформлением. В частности, акты о списании алкогольной продукции были составлены без участия представителей контролирующего органа (постановление от 29.08.2011 № А05-12809/2010).

Интересное  Полимерные отходы: характеристика и направления использования

В другом деле ФАС Северо-Западного округа указал на ненадлежащее оформление актов списания алкогольной продукции Молдовы и Грузии. Акты не имели ряда реквизитов — в частности, не была указана причина списания, способ и место унич­тожения продукции. Кроме того, акты были составлены в отсутствие представителей организации, ответственной за утилизацию не пригодной к употреблению продукции. Суд отметил, что уничтожение продукции не соответствуют целям деятельности коммерческой торговой организации. При этом определение государством необходимого порядка действий в случае, когда продукция подлежит уничтожению, фактичес­ки признает такие операции связанными с деятельностью, направленной на получение дохода. Соответственно, соблюдение организацией установленного порядка является основанием для признания затрат, обусловленных изъятием из оборота товаров в качестве расходов, связанных с деятельностью, направленной на получение дохода. В этом случае данные расходы учитываются в уменьшение налоговой базы по налогу на прибыль на основании ст. 264 НК РФ. А поскольку организацией порядок не соблюден, затраты в расходах не учитываются (постановление ФАС Северо-Западного округа от 06.07.2009 № А05-9935/2008).

Помимо экспертизы имеет смысл провести инвентаризацию, которая покажет размеры убытков от изъятия запрещенной продукции.

Утилизация лекарств

» » Любой продукт нужно использовать вовремя, до истечения его срока годности. Но иногда в нашем доме или в медицинских учреждениях могут остаться просроченные лекарства, которые необходимо утилизировать.

Как сделать это правильно и без вреда для себя и окружающей среды расскажет данная статья. Содержание Как правильно избавиться от просроченных лекарств регулирует такой нормативный документ, как СаНПиН.

В нем подробно описана классификация медицинских отходов. Они представляют собой 5 групп от «А» до «Д» и каждую из них нужно утилизировать по-своему. Также причины и порядок уничтожения медикаментов регулирует статья 59 закона «Об обращении лекарственных средств». В ней сказано, что все просроченные лекарства нуждаются в утилизации и подлежат изъятию из продажи.

Категорически запрещен отпуск лекарств с истекшим сроком годности.

Правила хранения медицинских препаратов, которые утверждены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 N 706н, гласят, что как только установлен факт наличия лекарств с истекшим сроком годности, то их нужно изолировать от других групп медикаментозных средств в карантинной зоне. Весь процесс от обнаружения до принятия мер по утилизации медицинских отходов связан с большим количеством документации. Но главной бумагой является Акт об утилизации, который служит основанием для уничтожения лекарств.

В нем отражаются следующие пункты:

  1. дата, время и место утилизации;
  2. причина по которой совершается уничтожение;
  3. данные об утилизируемом лекарстве: форма выпуска, дозировка, серия;
  4. выбранный способ утилизации.
  5. название производителя лекарства и данные о владельце;
  6. количество лекарств, сведения о таре и упаковке;
  7. паспортные данные, место работы и должность сотрудников, кто принимал участие в процессе;

Такой Акт об утилизации подписывается присутствующими членами комиссии, а также на нем ставится печать предприятия, которое осуществило эту услугу. Лекарственные препараты с истекшим сроком годности представляют большую опасность для человека и окружающей среды.

Организация прививочного кабинета и проведения прививок

Прививки — массовое мероприятие, даже небольшие отклонения от санитарно-гигиенических требований к их проведению чреваты развитием осложнений.

Оснащение каждого прививочного кабинета должно включать:

  • инструкции по применению используемых вакцин и др. рекомендации;
  • холодильник, предназначенный только для хранения вакцин с 2 термометрами и хладоэлементами;
  • вакцины нельзя хранить длительно, их количество должно соответствовать числу запланированных на текущий момент прививок;
  • расположение вакцин и хладоэлементов;
  • шкаф для инструментов и лекарств;
  • биксы со стерильным материалом, ножницы, пинцеты, почкообразные лотки;
  • пеленальный столик и (или) медицинскую кушетку;
  • маркированные столы для подготовки препаратов к применению (не менее 3);
  • шкафчик для хранения документации;
  • емкость с дезинфицирующим раствором;
  • нашатырный спирт, этиловый спирт, смесь эфира со спиртом или ацетон;
  • тонометр, термометры, одноразовые шприцы, электроотсос.

Для борьбы с шоком в кабинете должны быть следующие средства:

  • растворы адреналина 0,1%, мезатона1%, или норадреналина 0,2%;
  • преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон в ампулах;
  • растворы: 1% Тавегила, 2% Супрастина, 2,4% эуфиллина, 0,9% натрия хлорида; сердечные гликозиды (строфантин, коргликон);
  • упаковка дозированного аэрозоля бета-агониста (сальбутамола и др.)

Подготовка вакцин к введению осуществляется в строгом соответствии с инструкцией по применению препарата. Перед использованием любой вакцины или растворителя к вакцине следует проверить наличие этикетки на флаконе или ампуле:

  • соответствует ли выбранная вакцина назначению врача;
  • соответствует ли выбранный растворитель данной вакцине;
  • не истек ли срок годности вакцины и/или растворителя;
  • нет ли видимых признаков повреждения флакона или ампулы;

Если по какому-либо из перечисленных признаков качество вакцины или растворителя вызывает сомнение — данный препарат использовать нельзя.

Вскрытие ампул, растворение лиофилизированных вакцин осуществляют в соответствии с инструкцией при строгом соблюдении правил асептики. Вакцина из многодозных флаконов может использоваться в течение рабочего дня в соответствии с инструкцией по ее применению при соблюдении следующих условий:

  • взятие каждой дозы вакцины из флакона осуществляется с соблюдением правил асептики;
  • вакцины хранятся при температуре от 2 до 8°;
  • восстановленные вакцины используются немедленно и хранению не подлежат.

В целях экономии вакцин ВОЗ рекомендовала правила использования вскрытых флаконов с ОПВ, ВГВ, АКДС, АДС, АДС-М, АС для последующей иммунизации при соблюдении следующих условий:

  • о соблюдены все правила стерильности, в т.ч. обработка пробки спиртом перед каждым взятием дозы;
  • о вакцины хранят в надлежащих условиях при температуре 0-8°
  • о вскрытые флаконы, которые были взяты из лечебно-профилактического учреждения, уничтожают в конце рабочего дня.

По окончании рабочего дня уничтожают вскрытые флаконы с вакцинами БЦЖ, ЖКВ, против желтой лихорадки. Флакон с вакциной немедленно уничтожают, если:

  • были нарушены правила стерильности или
  • есть подозрение о контаминации вскрытого флакона.

Не допускается смешивание вакцин и растворителей из неполных открытых флаконов. Растворитель при восстановлении лиофильно высушенных вакцин должен иметь температуру в пределах от 2 до 8°, что обеспечивается хранением растворителя вместе с вакциной в холодильнике прививочного кабинета. Для восстановления вакцины в каждом флаконе используется отдельный стерильный шприц со стерильной иглой. Повторное применение шприца и иглы, уже использованных для смешивания растворителя и вакцины, не допускается. Не разрешается заблаговременный набор вакцины в шприцы и последующее хранение вакцины в шприцах.

Инструментарий, используемый для вакцинации (шприцы, иглы, скарификаторы), должен быть одноразового пользования и приводиться в негодность в присутствии прививаемого или его родителя. Предпочтительно использование саморазрушающихся (самоблокирующихся) шприцев.

Саморазрушающиеся (самоблокирующиеся) шприцы — в России применяются шприцы и фирмы BD — Бектон Дикинсон: BD SoloShot LX (для введения БЦЖ) и BD SoloShot IX (для других вакцин, вводимых в дозе 0,5 и 1,0 мл). Шприцы BD SoloShot были созданы в сотрудничестве с ВОЗ, они исключают повторное использование, так что применение практически устраняет риск распространения от пациента к пациенту

Комментировать
0
13
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Утилизация лакокрасочных материалов Без рубрики
0 комментариев


Warning: imagecreatefromstring(): Data is not in a recognized format in /var/www/musormaster/data/www/musormaster.ru/wp-content/themes/sky/inc/kama-thumbnail/class.Kama_Make_Thumb.php on line 540

Warning: imagecreatefromstring(): Data is not in a recognized format in /var/www/musormaster/data/www/musormaster.ru/wp-content/themes/sky/inc/kama-thumbnail/class.Kama_Make_Thumb.php on line 540
Куда деть старую мебель: можно ли выбрасывать, варианты вывоза Без рубрики
0 комментариев

Каково содержание золота в радиодеталях Без рубрики
0 комментариев